domingo, 13 de octubre de 2019

8 fórmulas magistrales para Enfermedades raras: Estadarización y estudios de estabilidad



En el artículo "Pharmaceutical compounding or orphan active ingredients in Belgium: how community and hospital pharmacists can adress the needs of patients wit rare disease "  de Orphanet Jpournal of  Rare Disease (2019) 14:186, se describen los estudios de estabilidad llevados a cabo con 8 fórmulas magistrales estandarizadas para el tratamiento de enfermedades raras : L-arginine, benzoato sódico, fenilbutirato sódico, L-carnitine, ácido quenodosoxicólico, primaquina fosfato, piridoxal fosfato y perclorato sódico.

La protocolización de estas formulaciones  utilizadas en el tratamiento de estas patologías se hace imprescindible para poder evaluar su eficacia y seguridad  y dar continuidad entre los diferentes niveles asistenciales. Es necesario además el desarrollar estudios de estabilidad que nos permitan respaldar los períodos de validez de dichas formulaciones y su utilización en el domicilio de los pacientes durante períodos razonables.

martes, 12 de marzo de 2019

Rapamicina 0,1% gel hidrófílico en angiofibromas faciales

La esclerosis tuberosa o complejo de esclerosis tuberosa (TSC) es una enfermedad genética autosómica dominante con mutaciones en los genes TSC1 o TSC2 que provocan una desregulación del mTOR y en consecuencia una proliferación celular descontrolada. Clínicamente se caracteriza por la formación de tumores en diferentes órganos, estando los angiofibromas faciales presentes en el 80% de los pacientes.  Esta sintomatología provoca un fuerte impacto psicológico en muchos pacientes que la padecen. Entre las alternativas disponibles para mejorar la apariencia de los angiofibromas cutáneos esta la rapamicina por vía tópica.

Desde el año 2010 se han publicado varios artículos sobre la utilización de rapamicina en el tratamiento de las manifestaciones cutáneas en TSC incluido un ensayo clínico que evaluaba seguridad y eficacia en esta indicación.

Recientemente la revista European Journal of Hospital Pharmacy ha publicado un estudio de estabilidad sobre la rapamicina 0,1% en gel hidrofílico para el tratamiento de esta patología.

 
El estudio de estabilidad concluye que los geles se mantuvieron física y microbiológicamente estables después de 1 año a 4 ° C: las características organolépticas y el pH no cambiaron, no se observó una disminución significativa de la rapamicina, el tamaño de las gotitas de tocoferol fue constante y el comportamiento reológico no se alteró.